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人血白蛋白用于脑水肿及损伤引起的颅压升高

2018-11-7 10:26:45      点击:

值得注意的是,我国人血白蛋白说明书中,将脑水肿及损伤引起的颅压升高作为适应证之一,但该适应证并未被美国FDA和加拿大卫生部批准。一项大型随机对照试验结果显示,创伤性脑损伤患者使用人血白蛋白进行液体复苏时,比使用生理盐水的患者具有更高的死亡率 ,而这最可能的机制是白蛋白所导致的颅内压增高。但研究发现,脑水肿患者在使用甘露醇的基础上加用人血白蛋白时,神经功能损伤程度及临床疗效要优于仅使用甘露醇的患者 。此外,陈进等研究发现,人血白蛋白联合呋塞米能明显降低颅脑损伤所致的颅内压增高,且降低颅压的持续时间比甘露醇联合呋塞米的时间长。因此,脑水肿及损伤引起颅压升高的患者是否能从人血白蛋白治疗中获益似乎还需要更加权威和可靠的研究证据。